Геморрой является весьма распространённым явлением во время беременности. Практически каждая вторая будущая мамочка испытывает на себе его различные по тяжести симптомы. Кроме того, заболевание склонно к обострению в первые дни после родов, доставляя женщине дополнительные трудности в этот нелёгкий период.
Что такое геморрой
Выходной отдел пищеварительного тракта человека – прямая кишка – в подслизистом слое содержит очень большое количество венозных сосудов и сплетений. При затруднении оттока крови они могут сильно увеличиваться в размерах, приобретая вид набухших узлов, выпирать в просвет кишечника и даже выпадать из анального отверстия наружу. Это состояние и называется геморроем.
К застою крови в венозных сплетениях приводит любое повышение давления на органы малого таза. Это происходит из-за физически тяжёлой работы, привычки носить большие хозяйственные сумки, необходимости регулярно подолгу находиться в сидячем положении.
Чем больше срок беременности, тем выше уровень гормонов, увеличивающих кровенаполнение матки, и тем труднее отток от неё венозной крови из-за всё возрастающих объёмов и веса. В итоге кровь начинает скапливаться в сплетениях прямой кишки, образуя геморроидальные шишки.
Провоцируют развитие геморроя во время беременности частые запоры и сильные натуживания при акте дефекации. Этот же механизм приводит к обострению процесса во время родовых потуг. При этом чем они длительнее, тем сильнее головка младенца пережимает и без того переполненные геморроидальные узлы. А значит, тем выраженнее будут симптомы заболевания после родов.
Как проявляется геморрой во время беременности
Геморрой при беременности – частая проблема, о которой многие женщины предпочитают умалчивать, пуская болезнь на самотек. А это чревато переходом заболевания от простых стадий к более сложным.
Первыми признаками, появляющимися обычно после 15 недели первой беременности (в каждую последующую – всё раньше), являются слабые ноющие боли в области заднего прохода и копчика. Обычно женщина не придаёт им значения, ошибочно списывая их на сидячий образ жизни. Но вскоре добавляются боль непосредственно перед актом дефекации и чувство его незавершённости.
Во второй стадии заболевания часто беспокоит ощущение постоянного давления внутри прямой кишки из-за её наполнения геморроидальными шишками и спазма мышечного слоя анального отверстия. Боли до и после дефекации становятся сильнее и длительнее. Запоры провоцируют выпадение при натуживании геморроидальных узлов и появление на туалетной бумаге капелек свежей крови. При профилактическом осмотре гинеколог по отёчности и сосудистому рисунку видимой розетки ануса может указать на наличие геморроя.
Третья стадия геморроя во время беременности характеризуется сильными жгучими болями и зудом в области заднего прохода, воспалением и частой кровоточивостью разной интенсивности геморроидальных узлов, которые постоянно выпирают наружу и с трудом вправляются.
В более тяжёлых случаях возможны тромбоз и некроз шишек, массивное кровотечение, парапроктит (воспаление окружающих прямую кишку тканей), требующие неотложной оперативной помощи.
Как предупредить геморрой у беременной
Предупредить развитие геморроя во время беременности сложно, но вполне возможно. Для этого требуется как можно раньше начать и постоянно соблюдать следующие основные правила:
1. Не поднимать тяжести и не носить тяжелые сумки.
2. Избегать непрерывной ходьбы более одного часа и длительного стояния на ногах.
3. Не сидеть подолгу. Использовать любую возможность, чтобы прилечь или встать и подвигаться.
4. Заниматься разрешённой для беременных гимнастикой, укрепляющей мышцы тазового дна. Обязательно включать упражнения, выполняемые в коленно-локтевом положении. Покачиваться в разные стороны, сидя на фитболе.
5. Во время отдыха в положении лёжа подкладывать под ягодицы невысокую подушечку.
6. Чаще спать на правом боку.
7. Придерживаться такого стиля питания, чтобы как можно реже возникали свойственные беременности запоры. Идеально для этого подойдут морская капуста, грецкие орехи, все виды растительных масел, сырые овощи и фрукты с грубоволокнистой клетчаткой, вяленые чернослив и курага, кисломолочные маложирные продукты. При этом не перестараться, чтобы не вызвать резкое учащение стула, которое также может спровоцировать геморрой у беременных.
8. Тщательное соблюдение правил гигиены зоны промежности.
Как лечить геморрой при беременности
При обострении геморроя беременная женщина должна активно применять все вышеперечисленные правила его профилактики.
Кроме того, она может использовать:
1. Холодные компрессы на область ануса и тёплые сидячие ванночки с отварами трав (ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, жостера), небольшие по объёму лечебно-очистительные клизмы.
2. Ректальные свечи и мази от геморроя, обладающие обезболивающим, противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим, сосудоукрепляющим эффектами, с маслом облепихи или с раствором витамина А в масле. Лучше, если их назначит врач, так как в состав могут входить нежелательные для применения во время беременности компоненты (гормоны, сильнодействующие или токсичные для плода).
3. Тщательное обмывание области промежности после каждого акта дефекации с мылом и отварами трав, холодные «фонтанчики» воды на анус.
4. При выраженных обострениях геморроя и при сильном кровотечении из воспалённых шишек лечение обязательно должно проводиться под пристальным контролем хирурга-проктолога.
Легкой и здоровой беременности!
